Das zweite Pflegestärkungsgesetz setzte die Abrechnungsprüfung von Leistungen nach SGB XI und SGB V verpflichtend in der Qualitätsprüfrichtlinie ambulant um. Seit dem Jahr 2016 werden die Abrechnungen SGB XI und SGB V durch den MD überprüft. Das Verordnungs- und Abrechnungsverfahren wird für die Pflegedienste immer komplexer und aufwändiger.
In diesem Seminar wird den Teilnehmenden vermittelt, wie sie sich verhalten sollen. Sie erlangen Sicherheit, was die Grenzen der Abrechnungsprüfung und die Konsequenzen bei Auffälligkeiten betrifft.  
 

• Vorbereitung auf die Prüfung: Dienst- und Tourenpläne, Leistungsnachweise
• Vertragliche Grundlagen sowie Qualifikationsnachweise
• Prüf- und Einsichtsrecht des MD und der Krankenkassen
• mögliche Folgen: Abmahnung, Kündigung, Rückforderung  
• Stellungnahme und Widerspruch gegenüber den Pflege- und Krankenkassen bei Rückforderung                  

Für dieses Seminar erhalten Pflegefachkräfte 7 Fortbildungspunkte für die Registrierung beruflich Pflegender.